Cambios en la distribución de especies de Candida aislados de hemocultivos: en pacientes del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela / Changes in tje distribution of Candida species isolated from the hemocultures of patients in the Service Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela

Se estudió la epidemiología de Candidemias en el Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM), analizándose 78 episodios de Candidemia entre Enero 2007 y Marzo 2010, procedentes de 70 pacientes de ambos sexos y edades entre 15 días y 88 años, hospitalizados en diferentes servicios de SAHUM, de cuyos hemocultivos se aisló Candida sp en el Centro de Referéncia Bacteriológica (CRB) de esa institución. Para la identificación de especies se usó el medio cromogénico Brilliance Candida Agar y Vitek-YBC en el CRB. Adicionalmente, los cultivos fueron evaluados por el método tradicional en el Laboratorio de Micología de la Universidad del Zulia. Las características de los pacientes se tomaron de fichas del CRB. La mediana de la edad de los pacientes fue 17 años. Hubo 8 aislamientos secuenciales. La frecuencia de las especies de Candida fue: C. parapsilosis 51,28%, C. tropicalis 15,38%, C. guilliermondii 11,54%, C. albicans 10,26% C. famata 6,41%, C. glabrata 3,85% y C. krusei 1,28%. El Chi cuadrado indicó que los niños en los servicios no UCI tienen mayor probabilidad de adquirir Candidemias. Se observó un cambio en la frecuencia de especies, por lo tanto se requiere una vigilancia epidemiológica permanente en SAHUM

The epidemiology of candidemia in the Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) was studied. From January 2008 to March 2010, 78 candidemia episodes from 70 patients were analyzed. Ages ranged from 15 days to 80 years old. Patients were hospitalized in different wards at SAHUM. Candida spp was isolated in blood cultures processed at the Bacteriology Reference Center (CRB). For species identification, chromogenic Brilliance Candida Agar and Vitek-YBC were used. Additionally, the cultures were evaluated by traditional methods at the Mycology Laboratory, University of Zulia. Patients’ characteristics were obtained from the CRB register. The median patients’ age was 17 years old. Eight sequential isolates were obtained. The following Candida species were found:, C. parapsilosis 51.28%, C. tropicalis 15.38%, C. guilliermondii 11.54%, C. albicans 10.26%, C. famata 6.41%, C. glabrata 3.85% and Candida krusei 1.28%. X²showed that children in non-ICU wards were more likely to have candidemia. A change in the frequency of the species isolated was observed; for this reason, a permanent surveillance system is required

Factores predisponentes para la adquisición de candida albicans en el tracto urinario de pacientes adultos hospitalizados en el Hospital Universitario de Maracaibo durante el periodo 1999-2001 / Pre-disposition factors for the acquisition of candida albicans in the urinary tract of adult patients hospitalized in the Maracaibo University Hospital over the period 1999-2001

Con el fin de estudiar los factores que predisponen al paciente para la adquisición de Candida albicans en el tracto urinario, se realizó una investigación de tipo retrospectiva en el Hospital Universitario de Maracaibo durante el período 1999-2001. Para tal fin se tomó una muestra de 53 pacientes: 28 que mostraron la presencia de Candida albicans (Ca+) y 25 que no la mostraron (control), con una edad promedio de 42 años. Las variables estudiadas fueron sexo, tiempo de hospitalización (TH), ingreso a UCI (IU), uso de sonda vesical (SV), tiempo de colocación de sonda vesical (TCSV), uso de antibióticos (UA),tiempo de uso de antibióticos (TUAB) y número de antibióticos (NAB). Los datos se registraron en un instrumento tipo cuestionario. Los análisis estadísticos de los resultados mostraron que en los pacientes Ca+las variables: TH, TCSV, YUAB, NAB, IU y sexo femenino fueron más frecuentes. El análisis discriminante de las variables estudiadas permitió establecer relación estadísticamente significativa con la variables TCSV, TUAB y NAB, aunque esta última variable no tiene influencia en el modelo al analizar la ecuación discriminante. La prueba de Ji-Cuadrada indicó que hubo dependencia entre el sexo femenino, TCSV mayor a 10 días, NAB, mayor o igual a 2, TUAB mayor a 14 días. La remoción temprana de la sonda vesical y el adecuado uso de antibióticos durante la hospitalización, como medios de prevención podrían evitar la adquisición de C. albicans en la orina de pacientes hospitalizados.

Candidemia en el Hospital Universitario de Maracaibo estado Zulia Venezuela 2000-2002 / Candidemia at the University Hospital of Maracaibo Zulia state Venezuela 2000-2002

El objetivo de este estudio fue realizar la caracterización fenotípica y conocer la distribución de las especies de Candida aisladas en 92 pacientes con candidemia (niños y adultos) internados en el Hospital Universitario de Maracaibo (Servicios UCI y No UCI), Edo. Zulia, Venezuela, de Marzo de 2000 a Septiembre de 2002. La identificación de las levaduras aisladas de los hemocultivos fue realizada mediante el uso de CHROMagar Candida y métodos tradicionales; en algunos casos se aplicó API 20C e ID32. Los resultados indican la presencia de C. albicans (33,7 por ciento) y Candida no albicans (66,3 por ciento): Candida tropicalis (30,4 por ciento), Candida parapsilosis (21,7 por ciento), Candida guilliermondii (5,4 por ciento), Candida pelliculosa (5,4 por ciento), Candida famata (2,2 por ciento) y Candida glabrata (1,1 por ciento). Entre los ni¤os (n= 70) internados en la UCI y servicios no UCI, predominaron aislamientos de C. parapsilosis y C. albicans respectivamente. Por otra parte, Candida tropicalis fue la levadura más frecuentemente aislada en adultos en los servicios evaluados. El predominio de Candida no albicans observado en este estudio, ha sido reportado en América Latina.